Resumen
El estudio tiene como objetivo proporcionar una revisión sistemática y un metanálisis actualizados que comparen los resultados radiológicos y funcionales de la artroplastia total de rodilla (TKA) y la artroplastia unicompartimental de rodilla (UKA) utilizando asistencia robótica o métodos convencionales del último conjunto de evidencia. Este estudio se realizó de acuerdo con las pautas PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) y MOOSE (Meta-analysis of Observational Studies in Epidemiology). Se incluyeron en la revisión todos los estudios en PubMed, EMBASE, Medline y Cochrane que informaron resultados radiológicos y funcionales después de la artroplastia total de rodilla o la artroplastia total de rodilla con métodos robóticos o convencionales. Criterios de valoración seleccionados para los efectos aleatorios, el metanálisis por pares incluyó detalles quirúrgicos, resultados radiológicos (eje mecánico, desviación del ángulo del componente y valores atípicos) y resultados funcionales (puntuación de la Sociedad Americana de la Rodilla, puntuación de la función de la Sociedad de la Rodilla, tasa de revisión y complicaciones, rango de movimiento (ROM), la puntuación del Hospital for Special Surgery y el índice de osteoartritis de las universidades de Western Ontario y McMaster). En la búsqueda inicial se incluyeron un total de 23 estudios que comprendían 2765 rodillas. La TKA y la UKA asistidas por robot se asociaron con una precisión de alineación del ángulo del componente significativamente mejor (evidencia de calidad baja a alta) a costa de un tiempo de operación significativamente mayor. Se encontró que la UKA asistida por robot tiene resultados funcionales a corto plazo significativamente mejores en comparación con la UKA convencional (evidencia de calidad moderada a alta). Sin embargo, la ATR asistida por robot no mostró puntuaciones significativamente mejores en los resultados subjetivos de la rodilla a corto y mediano plazo en comparación con su contraparte convencional (evidencia de alta calidad). La TKA y la UKA asistidas por robot se asociaron con una ROM mejorada no estadísticamente significativa y menores tasas de revisión. La artroplastia total y unicompartimental de rodilla asistida por robot conduce a mejores resultados radiológicos, sin diferencias significativas en los resultados funcionales a medio y largo plazo en comparación con los métodos convencionales para la primera. Se requieren estudios prospectivos más amplios con resultados a mediano y largo plazo para corroborar aún más los hallazgos del presente estudio.
J Knee Surg 2021 agosto;34(10):1064-1075. 10.1055/s-0040-1701440
