Resumen
Los pacientes jóvenes activos con osteoartritis (OA) de la rodilla medial combinada con alineación de la pierna en varo pueden tratarse con osteotomía tibial alta (HTO) para detener la progresión de la OA y evitar o posponer la artroplastia total de rodilla (TKA). La osteotomía de cuña cerrada (CWO) y la osteotomía de cuña abierta (OWO) son las técnicas de osteotomía más utilizadas. El propósito de este estudio fue comparar los resultados clínicos y radiológicos y las complicaciones entre OWO y CWO. Evaluamos retrospectivamente 23 estudios que incluyen 17 ensayos clínicos de bases de datos publicadas desde su inicio hasta mayo de 2015. Evaluamos los resultados clínicos, incluido el tiempo de operación, la escala analógica visual (VAS), la flexión máxima y la puntuación del hospital para cirugía especial de rodilla (HSS). Los resultados radiológicos incluyeron la altura rotuliana medida por el ángulo de pendiente tibial posterior, el ángulo cadera-rodilla-tobillo (HKA), el eje femorotibial (FT) y la longitud de la extremidad. Las complicaciones registradas incluyeron la incidencia de trombosis venosa profunda (TVP), lesión del nervio peroneo común, fractura de la cortical opuesta, etc. No hubo diferencias en la mayoría de los resultados clínicos excepto en el tiempo de operación. OWO aumentó el ángulo de pendiente posterior y la longitud de la extremidad, disminuyó la altura de la rótula y proporcionó una mayor precisión de corrección. CWO condujo a una mayor incidencia de fractura cortical opuesta.
J Knee Surg 2017 Feb;30(2):158-165. 10.1055/s-0036-1584189
