Abstracto
Este reporte documenta el cuarto paciente reportado con compresión del nervio ciático por osificación heterotópica y el primer caso ocurrido durante la anestesia general. Una mujer de 25 años desarrolló una disfunción del nervio ciático derecho después de una dilatación y legrado de 30 minutos en posición de litotomía dorsal. Las radiografías posoperatorias revelaron una gran área de osificación heterotópica por encima del trocánter mayor derecho. El paciente había sufrido una fractura traumática de la diáfisis media del fémur derecho siete años antes, que requirió fijación con clavos intramedulares. Se postula que durante la D y C en posición de litotomía dorsal, la osificación heterotópica se desplazó posteromédicamente, comprimiendo el nervio ciático que ya había sido colocado en su máxima extensión. El paciente se recuperó parcialmente. Los estudios de electrodiagnóstico fueron de considerable valor en la localización de la lesión y la confirmación del mecanismo de lesión. Se concluye que la osificación heterotópica preexistente de la cadera puede comprimir el nervio ciático durante la cirugía en posición de litotomía dorsal.
Arch Phys Med Rehabil 1983 Feb;64(2):65-8.
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