Plasma rico en plaquetas y hombro: indicaciones clínicas y resultados

Resumen

Propósito de la revisión: La comunidad ortopédica ha visto un rápido aumento en el uso clínico del plasma rico en plaquetas (PRP) en el tratamiento de las patologías del hombro durante la última década. El propósito de este artículo es revisar la literatura actual sobre las indicaciones y los resultados del PRP para el tratamiento quirúrgico y no quirúrgico de las patologías comunes del hombro, incluidos los desgarros del manguito de los rotadores.

Hallazgos recientes: Recientemente se han publicado múltiples estudios sobre el uso de PRP para el tratamiento quirúrgico y no quirúrgico de los desgarros del manguito de los rotadores. Se han publicado menos investigaciones sobre el uso de PRP en el tratamiento de otras afecciones del hombro. A pesar de los intentos de estandarizar y clasificar las formulaciones de PRP, sigue existiendo una gran variación en la composición, preparación y técnicas de administración de PRP entre sujetos e intrasujetos, lo que limita las conclusiones que se pueden extraer con respecto a la utilidad y eficacia de este tratamiento biológico según lo informado por Mazzoca et al. (J Bone Joint Surg Am. 94(4):308-16, 2012). La literatura reciente ha demostrado un beneficio equívoco o menor del uso de PRP para el dolor, la función y la curación del hombro. Si bien se han informado pocas complicaciones y la administración de PRP parece conllevar poco riesgo para el paciente, la literatura actualmente no es concluyente con respecto al beneficio clínico y la rentabilidad del PRP en el tratamiento de la patología del hombro. En cuanto al uso de PRP específicamente como complemento de las reparaciones quirúrgicas del manguito rotador, no existe un consenso claro sobre su efectividad en los resultados clínicos o estructurales. Para delinear aún más la eficacia del PRP para la patología del hombro, es esencial que se realicen más investigaciones controladas aleatorias, doble ciego, con muestras de gran tamaño y preparaciones estandarizadas de PRP.

Palabras llave: Aumento biológico; PRP; Plasma rico en plaquetas; Medicina regenerativa; Desgarro del manguito rotador; Hombro.

Curr Rev Musculoskelet Med 2018 Dec;11(4):593-597. PMC6220008

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Publicación en PubMed