Resumen
La capsulitis adhesiva se presenta clínicamente como un rango de movimiento activo y pasivo limitado causado por la formación de adherencias de la cápsula de la articulación glenohumeral. Radiográficamente es un engrosamiento de la cápsula y del intervalo rotador. La patología de la enfermedad y su clasificación se relacionan con la inflamación y la formación de tejido cicatricial extenso. Los factores de riesgo incluyen diabetes, hipertiroidismo y cirugía previa de la columna cervical. El tratamiento no quirúrgico incluye fisioterapia, inyecciones de corticosteroides, terapia de ondas de choque extracorpóreas, calcitonina, hidrodisección guiada por ecografía e inyecciones de ácido hialurónico. La mayoría de los pacientes verán una resolución completa de los síntomas con un tratamiento no quirúrgico, y parece que la inyección temprana de corticosteroides tiene un papel en la reducción de la duración general de los síntomas. En este artículo se describe la intervención quirúrgica, incluida la manipulación bajo anestesia, la liberación capsular artroscópica tanto limitada como circunferencial, y la técnica de los autores. Las complicaciones incluyen fracturas, lesiones glenoideas y del labrum, neuropraxia y patología del manguito rotador. El cuidado postoperatorio siempre debe incluir fisioterapia temprana.
J Am Acad Orthop Surg 2019 15 de junio; 27 (12): e544-e554. 10.5435/JAAOS-D-17-00606
